Welke voeding lokt vestibulaire migraine uit?

Het vaakst gemeld worden oude kaas en andere voeding die rijk is aan tyramine, gepekeld en bewerkt vlees (nitraten), rode wijn en andere alcohol, bewerkte voeding met veel MSG en light frisdrank met aspartaam. Maaltijden overslaan is ook een veelvoorkomende trigger. Het bewijs is wisselend en triggers verschillen sterk per persoon, dus een voedingsdagboek is de beste manier om je eigen triggers te vinden.

Bestaat er een speciaal dieet voor vestibulaire migraine?

Er is geen enkel bewezen dieet. Het meeste advies komt uit algemeen migraineonderzoek. Regelmatig eten, goed gehydrateerd blijven en een dagboek bijhouden om persoonlijke triggers te herkennen zijn verstandige eerste stappen. Schrap niet veel producten tegelijk, en praat met je huisarts of een diëtist voordat je grote veranderingen doorvoert.

Veroorzaakt kaas draaiduizeligheidsaanvallen?

Oude en belegen kazen bevatten veel tyramine, waarvan sommige mensen met migraine merken dat het aanvallen uitlokt, ook met vestibulaire klachten. Verse kazen zoals cottage cheese, ricotta en roomkaas bevatten veel minder tyramine. Veel mensen met vestibulaire migraine eten kaas zonder problemen, dus het is beter om het bij te houden dan het standaard te vermijden.

Vestibulaire migraine en voeding: tyramine, MSG, triggers

Je had een heerlijke avond. Een kaasplank, een glas rode wijn, wat salami. De volgende ochtend helt de kamer over en houd je de rand van de wasbak vast. Het is logisch om het eten de schuld te geven. Soms speelt voeding inderdaad een rol. Vaak is het echter maar één puzzelstuk in een groter geheel, met ook een korte nacht, een drukke week en een weersverandering.

Deze gids behandelt de voeding die het vaakst wordt gekoppeld aan vestibulaire migraine, wat het bewijs per onderdeel eigenlijk zegt, en hoe je uitzoekt welke triggers voor jou belangrijk zijn zonder de helft van je eten te schrappen.

Waarom voeding zo vaak ter sprake komt bij vestibulaire migraine

Vestibulaire migraine is een vorm van migraine waarbij de belangrijkste klachten draaiduizeligheid, duizeligheid, onvastheid of gevoeligheid voor beweging zijn, met of zonder hoofdpijn. Veel mensen hebben nauwelijks hoofdpijn, en dat is een van de redenen dat het lang kan duren voordat het wordt herkend. De Migraine Trust en de Vestibular Disorders Association beschrijven het allebei als onderdeel van de migrainefamilie, en de officiële diagnostische criteria zijn in 2012 door internationale experts vastgesteld.

Omdat het een vorm van migraine is, komt het meeste voedingsadvies uit algemeen migraineonderzoek. Specifieke studies naar voeding bij vestibulaire migraine zijn schaars. De eerlijke stand van zaken is dus: sommige voedingsmiddelen worden vaak als trigger genoemd, een paar hebben redelijk bewijs, en geen enkele werkt bij iedereen.

Het drempelidee

Veel specialisten beschrijven migrainetriggers als iets wat zich opstapelt, niet als iets wat los werkt. Een stukje oude kaas op een rustige, uitgeruste dag doet misschien niets. Dezelfde kaas na een slechte nacht, een overgeslagen lunch en een stressvolle middag kan de druppel zijn. Daarom voelt een voedingsdagboek in het begin vaak verwarrend, en daarom helpt het om meer bij te houden dan alleen eten.

Voeding die de ene week een Spin uitlokt en de volgende week niet, is niet per se onschuldig. Het kan simpelweg afhangen van wat er die dag nog meer speelt.

De voeding die het vaakst met aanvallen wordt gelinkt

Tyramine en oude kaas

Tyramine is een natuurlijke stof die zich ophoopt wanneer eiwitrijk voedsel rijpt, fermenteert of lang bewaard wordt. Het is de meest genoemde voedingstrigger voor migraine. Voeding die vaak meer tyramine bevat:

Oude en belegen kazen, zoals oude cheddar, Stilton, Parmezaan, Gorgonzola en Camembert. Verse kazen zoals cottage cheese, ricotta en roomkaas bevatten er veel minder van.
Gedroogd, gerookt en gefermenteerd vlees, zoals salami, pepperoni en sommige worsten.
Gefermenteerde voeding en sauzen, waaronder sojasaus, miso, zuurkool en gistextractpasta's.
Sommige alcoholische dranken, vooral tapbier en sommige rode wijnen.
Te lang bewaarde restjes, omdat het tyraminegehalte kan stijgen naarmate voedsel bewaard wordt.

Het sterkste bewijs over tyramine komt eigenlijk van mensen die een groep antidepressiva gebruiken die MAO-remmers heet. Zij krijgen het advies om tyramine om veiligheidsredenen te beperken, zoals de Mayo Clinic uitlegt. Voor migraine is het bewijs wisselender. Sommige mensen reageren duidelijk, anderen niet.

MSG

Mononatriumglutamaat is een smaakversterker die in sommige afhaalmaaltijden, chips, bouillonblokjes, instantnoedels en bewerkte snacks zit. Het wordt veel de schuld gegeven van hoofdpijn, maar gecontroleerde studies hebben bij de hoeveelheden die mensen normaal eten geen consistent verband laten zien. Een paar kleine onderzoeken vonden hoofdpijn na grote doses op een lege maag. Als je MSG verdenkt, is het goed om te weten dat voeding met MSG vaak ook zout en bewerkt is en laat op de avond wordt gegeten, waardoor het lastig is om het één van het ander te scheiden.

Histamine

Histamine zit in gerijpte, gefermenteerde en bewaarde voeding, en in sommige alcoholische dranken, vooral rode wijn. Sommige mensen denken gevoelig te zijn voor histamine, hoewel histamine-intolerantie als aandoening nog steeds omstreden is. Er is veel overlap met voeding die rijk is aan tyramine, dus als beide in je dagboek opduiken, vertellen ze misschien hetzelfde verhaal.

Nitraten en nitrieten

Deze worden gebruikt om bewerkt vlees te conserveren en te kleuren, zoals bacon, ham, hotdogs en sommige vleeswaren. Ze kunnen bloedvaten verwijden, en hoofdpijn na gepekeld vlees wordt in de migraineliteratuur goed beschreven. Het bewijs is beperkt, maar bewerkt vlees is gemakkelijk op te merken in een dagboek.

Sulfieten

Sulfieten zijn conserveermiddelen die in wijn, gedroogd fruit, sommige frisdranken en sommige bewerkte voeding zitten. Ze zijn vooral bekend om hun effect op mensen met astma. Hun rol bij migraine is onduidelijk, maar als wijn voor jou een probleem lijkt, zijn sulfieten een van de mogelijke redenen.

Aspartaam

Aspartaam is een zoetstof die in veel light frisdranken, suikervrije limonadesiropen en kauwgom zit. Een paar kleine studies meldden hoofdpijn bij sommige mensen, terwijl andere geen effect vonden. Als je veel light frisdrank drinkt, kan het de moeite waard zijn om het bij te houden.

Alcohol

Alcohol, vooral rode wijn, is een van de meest gemelde migrainetriggers. De Mayo Clinic noemt alcohol, met name wijn, onder de migrainetriggers, en de NHS adviseert om minder alcohol te drinken. Alcohol brengt ook uitdroging en slechter slapen met zich mee, wat de belasting kan vergroten.

De trigger die helemaal geen voedsel is

Maaltijden overslaan of lang niet eten is een van de meest consistent gemelde migrainetriggers, en zowel de NHS als de Mayo Clinic noemen onregelmatige maaltijden. Voor veel mensen maakt regelmatig eten meer verschil dan het vermijden van één bepaald ingrediënt. Een laat ontbijt na een slechte nacht is een veelvoorkomend patroon voor een Spin.

Zo vind je je eigen voedingstriggers

Begin met een dagboek, niet met een verbod. Noteer een paar weken wat je eet en wanneer je klachten hebt, voordat je iets schrapt.
Zoek naar herhaling. Eén slechte dag na een bepaald product is geen bewijs. Een patroon over meerdere Spins is nuttiger.
Verander één ding tegelijk. Als je oude kaas, rode wijn en bewerkt vlees allemaal tegelijk schrapt, weet je niet welke ertoe deed.
Geef het de tijd. Probeer een aanpassing een paar weken, voer het product daarna weer in en kijk wat er gebeurt.
Eet regelmatig. Vaste maaltijdtijden zijn een eenvoudige stap met weinig risico, voor bijna iedereen.
Zoek hulp bij grotere veranderingen. Zeer strenge diëten kunnen leiden tot tekorten aan voedingsstoffen en eten stressvol maken. Een huisarts of diëtist kan helpen.

Wat een triggerdieet niet is

Het is geen geneesmiddel. Aanpassingen in je voeding kunnen bij sommige mensen de frequentie van aanvallen verminderen, maar vestibulaire migraine kan ook bij een zorgvuldig dieet nog opflakkeren.
Het is geen lijst die voor iedereen geldt. De meeste mensen hebben een paar persoonlijke triggers, niet alle.
Het is geen vervanging voor medische zorg. Als je duizeligheid nieuw, veranderlijk of ernstig is, ga dan naar je huisarts. Plotselinge draaiduizeligheid met zwakte, onduidelijke spraak of een hangend gezicht vraagt om spoedeisende hulp.

Hoe VertigoMe hierbij helpt

VertigoMe is gratis te downloaden in de App Store en Google Play. De app helpt je om je eigen voedingspatronen te herkennen zonder veel extra moeite.

Log eten op jouw manier. Zoek een product op of scan een barcode, of laat je maaltijden synchroniseren vanuit je favoriete voedingsapp.
Automatische voedingscontroles. VertigoMe controleert automatisch elk product dat je logt op acht categorieën: tyramine, alcohol, gluten, histamine, aspartaam, MSG, nitraten en sulfieten. Elke categorie krijgt de beoordeling geen, laag, gemiddeld of hoog.
Tik in wat je hebt opgemerkt. Je kunt zelf voedingstriggers loggen, waaronder tyraminerijk eten, oude kaas, MSG / bewerkt eten en een overgeslagen maaltijd. Je kunt ook je eigen triggers toevoegen.
Ontdek je patronen. Naarmate je Spins over tijd logt, laat Patronen zien welke van je gelogde triggers, zoals oude kaas of een overgeslagen maaltijd, en bijgehouden gegevens zoals dagelijks natrium steeds rond je aanvallen opduiken. Het zegt dit in gewone taal, bijvoorbeeld "in 4 van je 9 spins". Met meer gegevens kan het ook laten zien wanneer iets vaker voorkomt vóór Spins dan op dagen zonder Spin.

VertigoMe is een hulpmiddel om bij te houden. Het stelt geen diagnose en behandelt niets. Het geeft je een duidelijker beeld om mee te nemen naar je huisarts of specialist.