Welche Lebensmittel lösen vestibuläre Migräne aus?

Am häufigsten genannt werden gereifter Käse und andere tyraminreiche Lebensmittel, Pökel- und Wurstwaren (Nitrate), Rotwein und andere alkoholische Getränke, glutamatreiche verarbeitete Lebensmittel und Diätgetränke mit Aspartam. Auch ausgelassene Mahlzeiten sind ein häufiger Auslöser. Die Studienlage ist gemischt, und die Auslöser unterscheiden sich stark von Mensch zu Mensch. Ein Ernährungstagebuch ist deshalb der beste Weg, deine eigenen zu finden.

Gibt es eine spezielle Diät bei vestibulärer Migräne?

Es gibt keine einzelne erwiesene Diät. Die meisten Empfehlungen stammen aus der allgemeinen Migräneforschung. Regelmäßig zu essen, ausreichend zu trinken und ein Tagebuch zu führen, um persönliche Auslöser zu erkennen, sind sinnvolle erste Schritte. Streiche nicht viele Lebensmittel auf einmal, und sprich mit deinem Hausarzt oder einer Ernährungsberatung, bevor du große Änderungen vornimmst.

Löst Käse Schwindelattacken aus?

Gereifter und reifer Käse enthält viel Tyramin. Manche Menschen mit Migräne stellen fest, dass es bei ihnen Anfälle auslöst, auch mit vestibulären Symptomen. Frischkäse wie Hüttenkäse, Ricotta und Doppelrahmfrischkäse enthält deutlich weniger Tyramin. Viele Menschen mit vestibulärer Migräne essen Käse ohne jedes Problem, deshalb lohnt es sich, ihn zu beobachten, statt ihn von vornherein zu meiden.

Vestibuläre Migräne: Lebensmittel als Auslöser

Du hattest einen schönen Abend. Ein Käsebrett, ein Glas Rotwein, etwas Salami. Am nächsten Morgen schwankt der Raum, und du hältst dich am Waschbecken fest. Da liegt es nahe, dem Essen die Schuld zu geben. Manchmal spielt das Essen tatsächlich eine Rolle. Oft ist es aber nur ein Teil eines größeren Bildes, zu dem auch eine kurze Nacht, eine stressige Woche und ein Wetterumschwung gehören.

Dieser Ratgeber erklärt, welche Lebensmittel am häufigsten mit vestibulärer Migräne in Verbindung gebracht werden, was die Studienlage zu jedem einzelnen sagt und wie du herausfindest, welche für dich eine Rolle spielen, ohne dass du deinen halben Speiseplan streichen musst.

Warum Essen bei vestibulärer Migräne so oft zur Sprache kommt

Vestibuläre Migräne ist eine Form der Migräne, bei der die Hauptsymptome Schwindel, Benommenheit, Unsicherheit oder Empfindlichkeit gegenüber Bewegung sind, mit oder ohne Kopfschmerzen. Viele Menschen haben gar keine nennenswerten Kopfschmerzen, und das ist einer der Gründe, warum es oft lange dauert, bis die Erkrankung erkannt wird. Die Migraine Trust und die Vestibular Disorders Association beschreiben sie beide als Teil der Migräne-Familie, und die offiziellen Diagnosekriterien wurden 2012 von internationalen Fachleuten festgelegt.

Weil es sich um eine Form der Migräne handelt, stammen die meisten Ernährungsempfehlungen aus der allgemeinen Migräneforschung. Gezielte Studien zur Ernährung bei vestibulärer Migräne gibt es kaum. Die ehrliche Lage ist also: Manche Lebensmittel werden häufig als Auslöser genannt, für einige gibt es eine vernünftige Studienlage, und keines davon betrifft alle Menschen.

Die Schwellenidee

Viele Fachleute beschreiben Migräneauslöser so, dass sie sich addieren, statt allein zu wirken. Ein Stück gereifter Käse an einem ruhigen, ausgeruhten Tag bewirkt vielleicht gar nichts. Derselbe Käse nach schlechtem Schlaf, einem ausgelassenen Mittagessen und einem stressigen Nachmittag kann der Tropfen sein, der das Fass zum Überlaufen bringt. Deshalb wirken Ernährungstagebücher anfangs oft verwirrend, und deshalb hilft es, mehr als nur das Essen festzuhalten.

Ein Lebensmittel, das in einer Woche einen Spin auslöst und in der nächsten nicht, ist nicht unbedingt unschuldig. Es kann einfach davon abhängen, was an dem Tag sonst noch los ist.

Die Lebensmittel, die am häufigsten mit Anfällen in Verbindung stehen

Tyramin und gereifter Käse

Tyramin ist eine natürliche Verbindung, die sich in eiweißreichen Lebensmitteln anreichert, wenn sie reifen, fermentieren oder lange gelagert werden. Es ist der am häufigsten genannte Ernährungsauslöser bei Migräne. Zu den Lebensmitteln, die tendenziell mehr Tyramin enthalten, gehören:

Gereifte und reife Käsesorten, zum Beispiel reifer Cheddar, Stilton, Parmesan, Gorgonzola und Camembert. Frischkäse wie Hüttenkäse, Ricotta und Doppelrahmfrischkäse enthalten deutlich weniger.
Gepökeltes, geräuchertes und fermentiertes Fleisch, zum Beispiel Salami, Peperoni-Wurst und manche Würste.
Fermentierte Lebensmittel und Soßen, darunter Sojasoße, Miso, Sauerkraut und Hefeextrakt-Aufstriche.
Manche alkoholischen Getränke, besonders frisch gezapftes Bier und manche Rotweine.
Zu lange aufbewahrte Reste, denn der Tyramingehalt kann bei der Lagerung steigen.

Die sicherste Studienlage zu Tyramin stammt eigentlich von Menschen, die eine Gruppe von Antidepressiva namens MAO-Hemmer (MAOIs) einnehmen. Ihnen wird aus Sicherheitsgründen geraten, es einzuschränken, wie die Mayo Clinic erklärt. Bei Migräne ist die Studienlage gemischter. Manche Menschen reagieren eindeutig darauf, andere nicht.

Glutamat (MSG)

Mononatriumglutamat ist ein Geschmacksverstärker, der in manchen Imbissgerichten, Chips, Brühwürfeln, Instantnudeln und verarbeiteten Snacks steckt. Es wird oft für Kopfschmerzen verantwortlich gemacht, aber kontrollierte Studien haben bei den Mengen, die Menschen normalerweise essen, keinen einheitlichen Zusammenhang gezeigt. Einige kleine Studien fanden Kopfschmerzen nach großen Dosen auf nüchternen Magen. Wenn du Glutamat im Verdacht hast, lohnt sich ein Gedanke: Die Lebensmittel, die es enthalten, sind oft auch salzig, stark verarbeitet und werden spät gegessen, deshalb lässt sich das eine schwer vom anderen trennen.

Histamin

Histamin steckt in gereiften, fermentierten und konservierten Lebensmitteln und in manchen alkoholischen Getränken, vor allem in Rotwein. Manche Menschen glauben, empfindlich auf Histamin zu reagieren, auch wenn die Histaminintoleranz als Krankheitsbild noch umstritten ist. Es gibt große Überschneidungen mit tyraminreichen Lebensmitteln. Wenn also beide in deinem Tagebuch auftauchen, erzählen sie vielleicht dieselbe Geschichte.

Nitrate und Nitrite

Sie werden verwendet, um verarbeitetes Fleisch wie Speck, Schinken, Würstchen und manche Aufschnittsorten haltbar zu machen und zu färben. Sie können die Blutgefäße erweitern, und Kopfschmerzen nach Pökelware sind in der Migräneliteratur gut beschrieben. Die Studienlage ist begrenzt, aber verarbeitetes Fleisch fällt in einem Tagebuch leicht auf.

Sulfite

Sulfite sind Konservierungsstoffe, die in Wein, Trockenfrüchten, manchen Erfrischungsgetränken und manchen verarbeiteten Lebensmitteln vorkommen. Am bekanntesten sind sie dafür, dass sie Menschen mit Asthma Probleme machen. Ihre Rolle bei Migräne ist unklar, aber wenn Wein für dich ein Problem zu sein scheint, sind Sulfite ein möglicher Grund unter mehreren.

Aspartam

Aspartam ist ein Süßstoff, der in vielen Diätgetränken, zuckerfreien Sirupen und Kaugummis steckt. Einige kleine Studien haben bei manchen Menschen Kopfschmerzen beschrieben, andere fanden keine Wirkung. Wenn du viele Diätgetränke trinkst, kann es sich lohnen, das festzuhalten.

Alkohol

Alkohol, besonders Rotwein, gehört zu den am häufigsten genannten Migräneauslösern. Die Mayo Clinic führt Alkohol, vor allem Wein, unter den Migräneauslösern auf, und der NHS rät, die Trinkmenge zu begrenzen. Alkohol bringt außerdem Flüssigkeitsmangel und schlechteren Schlaf mit sich, was die Belastung zusätzlich erhöhen kann.

Der Auslöser, der gar kein Lebensmittel ist

Mahlzeiten auszulassen oder lange nichts zu essen gehört zu den am beständigsten berichteten Migräneauslösern, und sowohl der NHS als auch die Mayo Clinic erwähnen unregelmäßige Mahlzeiten. Für viele Menschen macht regelmäßiges Essen mehr aus, als eine einzelne Zutat zu meiden. Ein spätes Frühstück nach einer schlechten Nacht ist ein häufiges Muster vor einem Spin.

So findest du deine eigenen Lebensmittelauslöser

Beginne mit einem Tagebuch, nicht mit einem Verbot. Halte einige Wochen lang fest, was du isst und wann du Symptome hast, bevor du etwas weglässt.
Achte auf Wiederholungen. Ein einzelner schlechter Tag nach einem Lebensmittel ist kein Beweis. Ein Muster über mehrere Spins ist aussagekräftiger.
Ändere immer nur eine Sache. Wenn du gereiften Käse, Rotwein und verarbeitetes Fleisch auf einmal streichst, weißt du nicht, was den Unterschied gemacht hat.
Gib dir Zeit. Probiere eine Änderung einige Wochen lang aus, nimm das Lebensmittel dann wieder auf und beobachte, was passiert.
Iss regelmäßig. Feste Essenszeiten sind ein einfacher Schritt mit geringem Risiko, der für fast alle sinnvoll ist.
Hol dir Unterstützung für größere Umstellungen. Sehr strenge Diäten können zu Nährstoffmangel führen und das Essen zur Belastung machen. Dein Hausarzt oder eine Ernährungsberatung kann dir helfen.

Was eine Auslöser-Diät nicht ist

Sie ist keine Heilung. Ernährungsumstellungen können bei manchen Menschen die Häufigkeit der Anfälle verringern, aber vestibuläre Migräne kann auch bei sorgfältiger Ernährung aufflammen.
Sie ist keine Liste für alle. Die meisten Menschen haben ein paar persönliche Auslöser, nicht alle.
Sie ersetzt keine medizinische Versorgung. Wenn dein Schwindel neu, wechselnd oder stark ist, geh zu deinem Hausarzt. Plötzlicher Schwindel mit Schwäche, verwaschener Sprache oder hängendem Gesicht braucht dringend Hilfe.

Wie VertigoMe dabei hilft

VertigoMe kannst du kostenlos im App Store und bei Google Play herunterladen. Die App hilft dir, deine eigenen Ernährungsmuster ohne großen Aufwand zu erkennen.

Erfasse Essen auf deine Art. Suche nach einem Lebensmittel oder scanne einen Barcode, oder lass deine Mahlzeiten aus deinem bevorzugten Ernährungstracker übernehmen.
Automatische Lebensmittelchecks. VertigoMe prüft jedes erfasste Lebensmittel automatisch in acht Kategorien: Tyramin, Alkohol, Gluten, Histamin, Aspartam, Glutamat (MSG), Nitrate und Sulfite. Jede wird mit keine, niedrig, mittel oder hoch bewertet.
Trag ein, was dir aufgefallen ist. Du kannst Ernährungsauslöser selbst erfassen, darunter tyraminreiches Essen, gereifter Käse, Glutamat / verarbeitetes Essen und ausgelassene Mahlzeit. Du kannst auch eigene hinzufügen.
Erkenne deine Muster. Wenn du im Lauf der Zeit Spins erfasst, zeigt dir Muster, welche deiner erfassten Auslöser, etwa gereifter Käse oder eine ausgelassene Mahlzeit, und beobachtete Werte wie die tägliche Natriumzufuhr rund um deine Episoden immer wieder auftauchen. Das wird in einfachen Worten ausgedrückt, zum Beispiel „bei 4 von deinen 9 Spins“. Mit mehr Daten kann auch angezeigt werden, wann etwas vor Spins häufiger auftaucht als an Tagen ohne Spin.

VertigoMe ist ein Tracking-Tool. Es diagnostiziert und behandelt nichts. Es gibt dir ein klareres Bild, das du zu deinem Hausarzt oder Facharzt mitnehmen kannst.