VPPB signifie vertige paroxystique positionnel bénin. C'est une cause très fréquente de vertige. Le nom peut faire peur, mais chaque mot est simple :
- Bénin : ce n'est pas dangereux en soi.
- Paroxystique : cela arrive par accès brusques et courts.
- Positionnel : cela se déclenche quand tu mets ta tête dans certaines positions.
Ce que l'on ressent
- Une sensation soudaine et forte de rotation quand tu bouges la tête d'une certaine façon : en t'allongeant, en te tournant au lit, en te relevant, en levant les yeux vers une étagère ou en te penchant.
- Chaque épisode est court, en général moins d'une minute, même s'il peut sembler beaucoup plus long.
- Les nausées sont fréquentes. Tu peux te sentir instable pendant un moment ensuite.
- L'audition n'est normalement pas touchée.
Ses causes
Dans l'oreille interne, de minuscules cristaux se trouvent normalement dans une partie de l'organe de l'équilibre. Dans le VPPB, certains se détachent et dérivent dans l'un des canaux remplis de liquide qui détectent les rotations de la tête. Quand tu bouges la tête, les cristaux bougent aussi, et le canal envoie un faux signal de « rotation ».
Il peut survenir après un coup à la tête ou une maladie de l'oreille interne, et il devient plus fréquent avec l'âge, mais il n'y a souvent aucune raison claire.
Comment il est diagnostiqué
Un médecin ou un kinésithérapeute vestibulaire place généralement ta tête dans des positions précises et observe tes yeux pour repérer un nystagmus (mouvements saccadés des yeux). Un test courant est le test de Dix-Hallpike. Le canal concerné et le côté atteint déterminent le traitement.
Comment il est traité
Le VPPB est souvent traité par des manœuvres de repositionnement, une série de mouvements de la tête et du corps qui guident les cristaux vers l'endroit où ils doivent être. On peut citer les manœuvres Epley et Semont pour le canal postérieur et le BBQ roll pour le canal latéral. Beaucoup de personnes vont mieux après une ou quelques séances. Il peut revenir, et les mêmes manœuvres aident généralement à nouveau.
Le VPPB dans VertigoMe
- Quand tu notes un épisode, l'étape Symptômes contient une section appelée Position au début, avec des options comme Se tourner au lit, Regard en haut et En se relevant ou se levant. Avec le temps, cela montre quels mouvements te déclenchent des épisodes.
- La ligne Exercices de l'écran d'accueil (Premium) comprend les manœuvres guidées Epley, Semont et BBQ roll ainsi que les exercices de Brandt-Daroff. Ton téléphone t'indique les angles. Ne fais que les manœuvres de repositionnement recommandées par ton médecin ou ton soignant, pour le côté et le canal qu'il a confirmés. Si tu as des problèmes de nuque ou de dos, demande d'abord conseil.
Quand ce n'est peut-être pas un VPPB
Les vertiges positionnels peuvent avoir d'autres causes. Consulte un médecin si tes épisodes durent plus d'une minute ou deux, s'ils arrivent sans aucun mouvement de la tête, si tu as une perte d'audition, un nouveau mal de tête, ou un engourdissement, une faiblesse, une vision double ou des difficultés à parler.
Ces informations sont d'ordre général. Elles ne peuvent pas te dire ce qui cause tes symptômes. Parle de ta situation à ton médecin généraliste, ton ORL, ton neurologue ou ton audioprothésiste.
